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　　1、中医内科学复习肺系疾病1 感冒：定义：感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。病因病机：因六淫、时行之邪，侵犯肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。治疗原则:解表达邪风寒束表证：荆防达表汤或荆防败毒散风热犯表证：银翘散或葱豉桔梗汤 （ 银翘+荆牛淡薄竹梗草根）辨证论治： 暑湿伤表证：新加香薷饮 （银翘+香薷+厚朴+ 鲜扁豆花）虚体感冒 气虚感冒：参苏饮 （参苏枣前葛姜，枳桔二陈木香）阴虚感冒：加减葳蕤汤 （玉竹桔薇荷枣草豉葱）2 咳嗽 定义：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆做声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证侯之一。分别

　　2、言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开。病因病机：病因有外感内伤两大类，外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆做咳。治疗原则：标实者祛邪止咳，本虚者扶正补虚外感咳嗽 风寒袭肺证 三拗汤合止嗽散 （麻黄+杏仁+甘草，陈梗芥前去百草苑）风热犯肺证 桑菊饮 （荷花根，翘桔杏，桑国）辩证论治： 风燥伤肺证 桑杏汤 （桑杏栀豉梨皮沙贝母）内伤咳嗽 痰湿蕴肺证 二陈平胃散合三子养亲汤 （二陈+平胃散，苏子+白芥子+莱菔子） 痰热郁肺证 清金化痰汤 （清金国老栀芩桑，知冬蒌红桔贝茯）肝火犯肺证 黛蛤散合加减泻

　　3、白散 （青黛+蛤壳，泻白散减粳米+桔知芩麦）肺阴亏虚证 沙参麦冬汤 （甘粳人麦夏枣）3 哮病 定义：是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。病因病机：哮病的发生为伏痰于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。治疗原则：发时攻邪治标，祛痰利气，平时应扶正治本冷哮证 射干麻黄汤或小青龙汤 （麻黄汤去杏仁，细五芍半姜）热哮证 定喘汤或越婢加半夏汤 （芩老果子麻花半杏仁桑）发作期 寒包热哮证 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 （小青龙汤+石膏）辩证论治 风痰哮证 三子养亲汤 （苏子+白芥子+莱菔子）虚哮证 平喘固本

　　4、汤（喘脱危证） 回阳急救汤合生脉饮缓解期 肺脾气虚证 六君子汤 （四君+陈皮、半夏）肺肾两虚证 生脉地黄汤合金水六君煎 （生脉地黄汤=六味地黄丸+生脉汤）4 喘证 定义：以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。病因病机：病因有外感、内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系，内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病等导致肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失纳摄而成。治疗原则：实喘祛邪利气为主（温化宣肺、清化肃肺、化痰理气）虚喘以培补摄纳为主风寒壅肺证 麻黄汤合华盖散表寒肺热证 麻杏石甘汤实喘 痰热郁肺证 桑白皮汤辩证论治 痰浊阻肺证 二陈汤合三子养亲汤 （半夏、茯苓、陈皮、甘草，苏子+

　　5、白芥子+莱菔子）肺气郁痹证 五磨饮子 （木香、沉香、槟榔、枳实、乌药）肺气虚耗证 生脉散合补肺汤虚喘 肾虚不纳证 金匮肾气丸合参蛤散 （六味地黄丸+附桂，人参+蛤蚧）正虚喘脱证 参附汤送服黑锡丹 5 肺痈 定义：是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内庸之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰、甚则脓血相兼为特征。病因病机：主要原因为感受外邪，内犯于肺，或因痰热素盛，蒸灼肺脏，以致热壅血淤，酝酿成痈，血败肉腐化脓。治疗原则：清热解毒、化瘀排脓初期 银翘散 （银翘+荆牛淡薄竹梗草根）成痈期 千金苇茎汤 （三仁买苇茎） 冬瓜仁 桃仁 薏苡仁辩证论治 溃脓期 桔梗汤 （桔梗+甘草）恢复期 沙参清肺汤或

　　6、桔梗杏仁煎 6 肺痨 定义：具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。病因病机：外因为痨虫传染，内因为正气虚弱，两者相互因果。痨虫蚀肺，耗损肺阴，进而演变发展，可致阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚至阴损及阳。治疗原则：补虚培元和抗痨杀虫为原则肺阴亏虚证 月华丸辩证论治 虚火灼肺证 百合固金汤合秦艽鳖甲散 （百合固金归元处，桔麦二地白老母）气阴耗伤证 保真汤或参苓白术散 （桔枣扁豆陈，山药甘莲砂薏仁） 莲子肉 白扁豆 阴阳虚损证 补天大造丸7 肺胀 定义：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为肺部膨满，憋闷如塞，喘息上

　　7、气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。病因病机：多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。治疗原则：祛邪与扶正共施，依标本缓急，有所侧重痰浊壅肺证 苏子降气汤和三子养亲汤 （苏大官生夏前厚归国）苏子 苏叶 大枣 生姜 前胡痰热郁肺证 越婢加半夏汤或桑白皮汤辩证论治 痰蒙神窍证 涤痰汤阳虚水泛证 真武汤合五苓散 （术姜芍附苓，五苓桂枝泽白猪）肺肾气虚证 平喘固本汤合补肺汤8 肺痿 定义：是指肺叶萎弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。病因病机：病因分为久病损肺和误治津伤两个方面，而以前者为主。发病

　　8、机理为肺虚津气失于濡养所致。治疗原则：以补虚生津为原则辩证论治 虚热证 麦门冬汤合清燥救肺汤 （甘粳人麦夏枣，胶杷麻草桑叶，找人麦杏仁膏） 虚寒证 甘草干姜汤或生姜甘草汤心系疾病心悸 定义 是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚至不能自主的一种病证，临床一般呈多发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病因病机：多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等，以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、淤阻滞心脉，扰乱心神。治疗原则：虚者予补气、养血、滋阴、温阳；实者应祛痰、化饮、清火、化瘀，同时酌情配合安神宁心或镇心之法。心虚胆怯证 安神

　　9、定志丸心血不足证 归脾汤 （归脾四君芪草，枣仁远归圆肉香）阴虚火旺证 天王补心丹合朱砂安神丸 （老朱当黄地）辩证论治 心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心证 苓桂术甘汤 瘀阻心脉证 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证 黄连温胆汤胸痹 定义：是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。病因病机：多发生与寒邪内侵，饮食失调，情志失节，劳倦内伤，年迈体虚等因素有关。病机有虚实，实为寒凝，血瘀，气滞，痰浊，痹阻胸阳，阻滞心脉；虚为气虚，阴虚，阳衰，肺脾肝肾亏虚，心脉失养。治疗原则：先治其标，后治其本，先从祛

　　10、邪入手，然后再予扶正，必要时标本同治。寒凝心脉证 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 心血瘀阻证 血府逐瘀汤 （桃桔赤川花地甘，枳当膝柴）气滞心胸证 柴胡疏肝散 （四逆散+香川皮） 香附 川芎 陈皮辩证论治 痰浊闭阻证 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤气血两虚证 生脉散合人参养荣汤心肾阴虚证 天王补心丹合炙甘草汤 （阿麻麦地，桂大人甘生气，气得脉结代来心动悸）麻仁 大枣 生姜心肾阳虚证 参附汤合右归饮 （枸菟鹿归附仲，药熟萸肉）不寐 定义：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不眠，常影响人们的正常工作、生活、学习和

　　11、健康。病因病机：人之寤寐，由心神控制，而营卫阴阳的正常运作是保证心神调节寤寐的基础。每因饮食不节，情志失常，劳倦，思虑过度及病后、年迈体虚等因素，导致心神不安，神不守舍，不能由动转静而致不寐。总属阳盛阴衰，阴阳失交。治疗原则：补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则肝火扰心证 龙胆泻肝汤 （龙胆泻肝芩柴归，生栀木草车泽推）痰火扰心证 黄连温胆汤辩证论治 心脾两虚证 归脾丸 （归脾四君芪草，枣仁远归圆肉香）心肾不交证 六味地黄丸合交泰丸 （三补三泻）心胆气虚证 安神定志丸合酸枣仁汤 （仁母芎茯草）癫狂 定义：是临床常见的精神失常疾病。癫证以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂病以精神亢

　　12、奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。均以青壮年患者多。因二者在临床症状上不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。病因病机：发生与七情内伤，饮食失节，禀赋不足相关，损及心、脾、肝、胆、肾，导致脏腑功能失调和阴阳失于平秘。癫证：痰气郁结，蒙蔽神机；狂证：痰火上扰，神明失主。治疗原则：本病初期多以邪实为主，治当理气解郁，畅达神机，降火豁痰，化瘀通窍；后期以正虚为主，治当补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。辩证论治 癫证 痰气郁结证 逍遥散合顺气导痰丸心脾两虚证 养心汤合越鞠丸 （越鞠神附栀芎术）痰火扰神证 生铁落饮狂证 痰热郁结证 癫狂梦醒汤火盛阴伤证 二阴煎合琥珀养心丹痫病 定义：是一种

　　13、反复发作性神志异常病证，临床以突然意识丧失，甚则扑倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征，发作前可伴眩晕，胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。病因病机：大多由七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节，劳累过度，或患它病之后，造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，而尤以痰邪作祟最为重要。治疗原则：频繁发作，以治标为主，着重清泻肝火，豁痰息风，开窍定痫；平时则补虚以治其本，宜益气养血，健脾化痰，滋补肝肾，宁心安神。风痰闭阻证 定痫丸痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤辩证论治 瘀阻脑络证 通窍活血汤心脾两虚证 六君子汤合归脾汤心肾亏虚证 左归丸合天王补心

　　14、丹 （三参枣柏两冬无，当地桔苓朱五远）痴呆 定义：痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘为主要临床表现。病因病机：内因为年迈体虚，七情内伤，久病耗损等原因导致气血不足，肾经亏耗，脑髓失养，或气滞、痰阻、血瘀于脑而成。基本病机为髓海不足，神机失用。治疗原则：当以开郁逐痰，活血通窍，平肝泻火治其标，补虚扶正，充髓养脑治其本。痰浊蒙窍证 涤痰汤辩证论治 淤血内阻证 通窍活血汤髓海不足证 七福饮脾肾两虚证 还少丹厥证 定义：是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致

　　15、死亡。病因病机：病因主要有情志内伤，体虚劳倦，亡血失津，饮食不节等方面，而其病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。治疗原则：醒神回厥气厥 实证 通关散合五磨饮子虚证 生脉注射液/参附注射液/四味回阳饮辩证论治 血厥 实证 羚角钩藤汤 （羚钩桑草地，竹茯贝芍菊）竹茹 茯神 贝母虚证 独参汤痰厥 导痰汤脾胃系疾证胃痛 定义：又称“胃脘痛” ，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。病因病机：主要由外邪犯胃，饮食伤胃，情志不畅和脾胃素虚等，导致胃气郁滞，胃失和降，不通则通。治疗原则：理气和胃止痛寒邪客胃证 香苏散合良附丸饮食伤胃证 保和丸 （神茯夏山翘陈萝）辩证论治 肝气犯胃证 柴胡疏

　　16、肝散 （四逆散+香川皮）湿热中阻证 清中汤淤血停胃证 失笑散合丹参饮胃阴亏虚证 一贯煎合芍药甘草汤 （生子当参冬子）脾胃虚寒证 黄芪建中汤痞满 定义：是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位可分为：胸痞、心下痞等。病因病机：感受外邪，内伤饮食，情志失调等可引起中焦气机不利，脾胃升降失职而发生痞满。治疗原则：调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则饮食内停证 保和丸 （神茯夏山翘陈萝）实痞 痰湿中阻证 二陈平胃散 （二陈汤+平胃散）湿热阻胃证 泻心汤合连朴饮 （连朴夏山豆芦菖） 山栀 淡豆豉 芦根 菖蒲辩证论治 肝胃不和证 越鞠丸合枳术丸 （越鞠神附栀芎术，

　　17、白术+枳实）虚痞 脾胃虚弱证 补中益气汤 （补中益气芪参，陈归术草柴升）升麻胃阴不足证 益胃汤呕吐 定义：胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声为呕，有物无声为吐，无物有声为干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为“呕吐”病因病机：外感六淫，内伤饮食，情志不调，禀赋不足均可影响于胃，使胃失和降，胃气上逆，发生呕吐。治疗原则：和胃降逆外邪犯胃证 藿香正气散食滞内停证 保和丸辩证论治 实证 痰饮内阻证 小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃证 四七汤脾胃气虚证 香砂六君子汤虚证 脾胃阳虚证 理中汤胃阴不足证 麦门冬汤噎膈 定义：噎膈是指吞咽食物哽咽不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。

　　18、噎即噎塞，指吞咽之时哽咽不顺；膈为格拒，指饮食不下。噎可单独出现，而又每为膈的前驱表现，故并称。病因病机：病因复杂，主要与七情内伤，酒食不节，久病年老有关，致使气、痰、淤交阻，津气耗伤，胃失通降。病机总属气、痰、淤交结，阻隔于食道、胃脘而致。治疗原则：初期重在治标，宜理气、化痰、消淤、降火为主；后期重在治本，宜滋阴润燥，或补气温阳为主。痰气交阻证 启膈散 辩证论治 瘀血内结证 通幽汤津亏热结证 沙参麦冬汤气虚阳微证 补气运脾汤呃逆 定义：胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。病因病机：多由饮食不当，情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降，气逆动膈是主要病机。治

　　19、疗原则：理气和胃、降逆止呃胃中寒冷证 丁香散胃火上逆证 竹叶石膏汤 （夏人石粳米草叶过冬）辩证论治 气机郁滞证 五磨饮子 脾胃阳虚证 理中丸胃阴不足证 益胃汤合橘皮竹茹汤腹痛 定义：是指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。病因病机：感受外邪，饮食所伤，情志失调及素体阳虚等，均可导致气机阻滞、脉络痹阻或经脉失养而发生腹痛。治疗原则：以“通”立法寒邪内阻证 良附丸合正气天香散湿热壅滞证 大承气汤 （大黄+芒硝+枳实+厚朴）辩证论治 饮食积滞证 枳实导滞丸 （三枳神茯泽黄术） 黄连 黄芩 大黄肝郁气滞证 柴胡疏肝散瘀血内停证 少腹逐瘀汤中虚脏寒证 小建中汤 （桂枝汤+饴糖）泄泻 定义：是

　　20、以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻下如水样为主症的病证。病因病机：感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足，及久病脏腑虚弱等，主要病机是脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。治疗原则：运脾化湿寒湿内盛证 藿香正气散 （二陈桔香枣姜苏白芷术，朴大腹皮） 桔梗 藿香 紫苏暴泻 湿热伤中证 葛根芩连汤辩证论治 食滞肠胃证 保和丸 （神茯夏山翘陈萝） 脾胃虚弱证 参苓白术散 （桔枣扁豆陈，山药甘莲砂薏仁）久泻 肾阳虚衰证 四神丸 （四神姜枣脂肉味萸，治五更泄泻）肝气乘脾证 痛泻药方 （两白陈风）白术 白芍 陈皮 防风痢疾 定义：是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主

　　21、症。是夏秋季常见的胃肠道传染病。病因病机：病因有外感时邪疫毒和饮食不节两个方面，病机主要是邪蕴畅腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢。治疗原则：刘河间“调气则后重自除，行血则便脓自愈”调气和血之法，可用痢疾的多个证型，赤多重用血药，白多重用气药。湿热痢 芍药汤 （芍药草，在当槟，芩香连，桂将军）木香 黄连 肉桂疫毒痢 白头翁汤合芍药汤 （白头翁柏连皮） 黄连 秦皮辩证论治 寒湿痢 不换金正气散阴虚痢 黄连阿胶汤虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤 （桃花汤，赤粳姜，温中止痢且涩肠 ；木桂罂，当草蔻芍人，柯术！）休息痢 连理汤便秘 定义：是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质

　　22、干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。病因病机：发病的原因归纳起来有饮食不节，情志失调，外邪犯胃，禀赋不足等，病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司所致。治疗原则：以通下为主，但不可单用泻下药热秘 麻子仁丸 （小承气汤+火麻仁，杏仁，白芍，蜂蜜）实秘 气秘 六磨汤 辩证论治 冷秘 温脾汤合半硫丸 (大黄+ 人参四逆汤/附子，干姜，人参，甘草)气虚秘 黄芪汤虚秘 血虚秘 润肠丸阴虚秘 增液汤 （玄参 麦冬 生地）阳虚秘 济川煎 （升麻泻壳当牛肉）肝胆病证胁痛 定义：是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证，是临床上比较多见的一种自觉症状。病因病机：病因有情志

　　23、不遂，饮食不节，跌仆损伤，久病体虚等，基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则通”与“不荣则通”治疗原则：疏肝和络止痛肝郁气滞证 柴胡疏肝散 （四逆散+香川皮）辩证论治 肝胆湿热证 龙胆泻肝汤 （龙胆泻肝芩柴归，生栀木草车泽推）瘀血阻络证 血府逐瘀汤或复元活血汤 （将军归蒌山，胡老红桃）肝络失养证 一贯煎 （参子当生冬子）枸杞子 川楝子黄疸 定义：是以身黄、目黄、小便黄为主症的一种病证，其中目黄染尤为本病的重要特征。病因病机：有外感和内伤两个方面，外感多属湿热疫毒所致，内伤常与饮食、劳倦、病后有关，病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生。治疗原则：化湿邪，利小

　　24、便热重于湿证 茵陈蒿汤 （黄山蒿）阳黄 湿重与热证 茵陈五苓散合甘露消毒丹 （芩香连贝射中，滑荷菖豆陈通）辩证论治 胆腑郁热证 大柴胡汤 （小柴胡汤去人甘+大黄 枳实 白芍）急黄 疫毒炽盛证 犀角散阴黄 寒湿阻遏证 茵陈术附汤脾虚湿热证 黄芪建中汤积聚 定义：腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚为无形，包快聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。因积聚关系密切，故两者往往一并论述。病因病机：多因情志失调，饮食所伤，寒邪内犯，及它病之后，肝脾受损，脏腑失和，气机阻滞，瘀血内结而成。治疗原则：积证初期予消散，中期邪实正虚，予消补兼施，后期以正

　　25、虚为主，应予养正除积。肝气郁结证 逍遥散 （逍遥柴芍当，苓术草薄姜）聚证 食滞痰阻证 六磨汤辩证论治 气滞血阻证 柴胡疏肝散合失笑散积证 瘀血内结证 膈下逐淤汤合六君子汤正虚瘀结证 八珍汤合化积丸鼓胀 定义：是指腹部长大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。病因病机：病因比较复杂，概而言之，有酒食不节，情志刺激，虫毒感染，病后续发四个方面，病机主要是肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中。治疗原则：标实者当根据气、血、水的偏盛，分别采用行气、活血、祛湿利水或暂攻逐之法，同时配合疏肝健脾；本虚者当根据阴阳不同，分别采用温补脾肾或滋养肝肾法，同时配合行气活血利水。总之当攻补兼

　　26、施，补虚不忘实，泻实不忘虚。气滞湿阻证 柴胡疏肝散合胃苓汤水湿困脾证 实脾饮辩证论治 水热蕴结证 中满分消丸合茵陈蒿汤瘀结水留证 调营饮阳虚水盛证 父子理苓汤或济生肾气丸阴虚水停证 六味地黄丸合一贯煎头痛 定义：临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。病因病机：病因有感受外邪，情志失调，先天不足或房事不节，饮食劳倦及体虚久病，头部外伤或久病入络，病机多为外邪上扰清空，壅滞经络，经络不通。治疗原则：外感头痛以风邪为主，故治疗主要以疏风，兼散热、清热、祛湿。内伤头痛多属虚证，或虚实夹杂证，虚者以滋阴养血，益肾填精为主，实证当平肝、化痰、行瘀，虚实夹杂者，酌情兼顾并治。风寒头痛 川芎

　　27、茶调散 （薄荷老芥防羌，芎芷细）外感头痛 风热头痛 芎芷石膏汤风湿头痛 羌活胜湿汤 （川本羌独草，得了蔓荆风） 川芎 藁本 蔓荆子辩证论治 肝阳头痛 天麻钩藤饮 （杜茯寄宿黄山，见益母夜天钩藤决明）血虚头痛 加味四物汤内伤头痛 痰浊头痛 半夏白术天麻汤 （名+吉林姜枣草）肾虚头痛 大补元煎瘀血头痛 通窍活血汤眩晕 定义：是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。轻者闭目即止，重者如坐车舟，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。病因病机：病因主要有情志、饮食、体虚年高、跌仆外伤等方面，病性有虚实两端，虚者为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀

　　28、扰乱清空。治疗原则：补虚泻实，调整阴阳。虚者当滋养肝肾，补益气血，填精生膸。实者当平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀肝阳上亢证 天麻钩藤饮 （杜茯寄宿黄山，见益母夜天钩藤决明）气血亏虚证 归脾汤 （归脾四君芪草，枣仁远归圆肉香）辩证论治 肾精不足证 左归丸 （三补+枸菟牛龟鹿） 龟胶 鹿胶痰湿中阻证 半夏白术天麻汤 （名+吉林姜枣草）瘀血阻窍证 通窍活血汤中风 定义：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。病因病机：本病多是内伤积损的基础上，复因劳逸失度，情志不遂，饮酒饱食或外邪侵袭等触发，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱。治疗原则

　　29、中经络以平肝息风，化痰祛瘀通络为主，中脏腑闭证，治当息风清火，豁痰开窍，通腑泻热。风痰入络证 真方白丸子中经络 风阳上扰证 天麻钩藤饮 （杜茯寄宿黄山，见益母夜天钩藤决明）阴虚风动证 镇肝息风汤 （天上玄龙楝牡龟，茵石国老膝芍麦） 代赭石痰热腑实证 桃仁承气汤辩证论治 中脏腑 闭证 痰火瘀闭证 羚角钩藤汤 （羚钩桑草地，竹茯贝芍菊）痰浊瘀闭证 涤痰汤脱证 参附汤合生脉散加味风痰瘀阻证 解语丹恢复期 气虚络瘀证 补阳还五汤 （补阳当地芎仁赤红芪）肝肾亏虚证 左归丸合地黄饮子 （三补+枸菟牛龟鹿；桂附苁远冬茯斛，菖巴萸荷味）瘿病 定义：是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床症状的一类疾病。病因病机：

　　30、病因主要是情志内伤，饮食及水土失宜，但也和体质有关，基本病机是气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。治疗原则：理气化痰，消婴散结气郁痰阻证 四海舒郁丸辩证论治 痰结血瘀证 海藻玉壶汤肝火旺盛证 栀子清肝汤合消瘰丸心肝阴虚证 天王补心丹或一贯煎疟疾 定义：是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。夏秋季节常发生。病因病机：病因主要是感受“疟邪” ，但也与正虚抗邪能力下降有关。诱发因素则与外感风寒，暑湿，饮食劳倦有关，尤为暑湿，病位总属少阳。治疗原则：祛邪截疟正疟（寒热休作有时） 柴胡截疟饮或七宝饮温疟（热多寒少） 白虎加桂枝汤或白虎加人参汤辩证论治 寒疟（寒多热少） 柴胡桂枝干

　　31、姜汤合截疟七宝饮瘴疟（感受山岚瘴毒） 热瘴（内陷心肝） 清瘴汤冷瘴（湿浊蒙蔽心神） 加味不换金正气散劳疟（遇劳而发） 何人饮肾系病证水肿 定义：是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、背腹，甚至全身浮肿为特征的一种病证。病因病机：病因有风邪袭表，疮毒内犯，外感水湿，饮食不节及禀赋不足，久病劳倦，病机为：肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。治疗原则：发汗、利尿、泻下逐水风水相搏证 越婢加术汤阳水 湿毒浸淫证 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍证 五皮饮合胃苓汤辩证论治 湿热壅盛证 疏凿饮子脾阳虚衰证 实脾饮阴水 肾阳衰微证 济生肾气丸合真武汤瘀水互结证 桃红四物汤合五苓散淋证

　　32、 定义：是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。病因病机：病因可归结为外感湿热，饮食不节，情志失调，禀赋不足或劳伤久病四个方面，病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。治疗原则：实则清利，虚则补益，为淋证的基本治则热淋 八正散 （老石瞿黄山，灯车通蓄）石淋 石韦散血淋 小蓟饮子 （六一节木通当生竹山黄蓟）辩证论治 气淋 沉香散膏淋 程氏萆薢分清饮劳淋 无比山药丸癃闭 定义：是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势缓者为癃，小便闭塞，点滴不通，病势较急者为闭。病因病机：病因主要有外邪侵袭，饮食不节，情志内伤，瘀浊内停，体虚久病五种，病

　　33、机为膀胱气化功能失调。治疗原则：”腑以通为用” 的原则，但利之法膀胱湿热证 八正散 （老石瞿黄山，灯车通蓄）肺热壅盛证 清肺饮辩证论治 肝气郁结证 沉香散浊瘀阻滞证 代抵挡丸脾气不升证 补中益气汤合春泽丸肾阳衰备证 济生肾气丸阳痿 定义：是指成年男子时，由于萎软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。病因病机：病因为劳伤久病，饮食不节，七情所伤，外邪侵袭，基本病机为肝、肾、心、脾受损，经脉空虚，或经络阻滞，导致宗筋失养而发为阳痿。治疗原则：实者肝郁宜疏通，湿热应清利，虚者命门火衰宜温补，结合养精，心脾血虚当调养气血，佐以温补开郁，虚实夹杂者需标本兼顾。命门火衰证 赞育丸

　　34、心脾亏虚证 归脾汤辩证论治 肝郁不舒证 逍遥散惊恐伤肾证 启阳娱心丹湿热下注证 龙胆泻肝汤遗精 定义:是指不因性生活而遗泄的病证。因梦而遗为“梦遗” ，无梦而遗，甚至清醒时流出为“滑精” 。病因病机:多由劳心太过，欲念不遂，饮食不节，恣情纵欲诸多因素而致，其基本病机为肾失封藏，精关不固。治疗原则：实证以清泄为主，虚证以补涩为要君火旺盛证 黄连清心饮合三才封膸丹辩证论治 湿热下注证 程氏萆薢分清饮劳伤心脾证 妙香散肾气不固证 金锁固金丸 （莲肉莲须蒺藜芡龙牡）气血津液病证郁证 定义：是指由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋疼痛或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。病因病机：病因总属情志所伤，发病与肝的关系最为密切，其次涉及心脾，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。治疗原则：理气开郁，调畅气机，怡情易性是治疗郁证的基本原则肝气郁结证 柴胡疏肝散

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